La surdité : Des causes multiples

Trouble sensoriel, le plus fréquent chez l’homme, la surdité touche, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 466 millions de personnes dans le monde, y compris 34 millions d' enfants.

Publié lundi 12 décembre 2022 à 06:38
La surdité : Des causes multiples

Dr Djibril Samaké, médecin spécialiste en ORL et chirurgien cervico-facial au Csref de la Commune V

 

 

Les experts estiment que d’ici 2050, plus de 900 millions de personnes, soit une personne sur 10, souffrira d’une atteinte auditive invalidante.   

Pour Dr Djibril Samaké, médecin spécialiste en ORL et chirurgien cervico-facial au Centre de santé de référence (Csref) de la Commune V a confirmé la fréquence de la maladie. Chaque mois, son service enregistre 4 à 5 cas de surdité profonde. Le médecin explique que c’est une diminution de l’audition dont les causes dépendent de l’âge, mais aussi de la partie de l’oreille qui est atteinte. Elle peut être   génétique  ou acquise.

Les causes d’atteinte de l’oreille externe moyenne sont les bouchons de cérumen (glande sécrétant une matière onctueuse), les infections (les otites), les corps étrangers dans l’oreille et les tumeurs de l’organe de l’ouïe.

 Celles de l’oreille interne sont essentiellement la surdité de perception qui est souvent génétique ou environnementale (l’exposition au bruit de façon chronique ou accidentelle plus précisément pour les personnes travaillant dans  des environnements bruyants ou lors d’une explosion).

Les causes peuvent être également infectieuses comme la méningite, la jaunisse, le paludisme, les infections prénatales, néonatales, périnatales ou post-natales. Les infections à toxoplasmose ou à cytomégalovirus chez la maman qui peuvent entrainer des  fœtopathies (maladie au niveau du fœtus). Mais aussi des causes toxiques avec l’utilisation de certains médicaments chez la maman. Le toubib précise aussi qu’il y a des surdités liées à l’âge, car à partir de 65 ans l’oreille commence à vieillir.

 Comment reconnaît-on cette surdité ?  Selon Dr Samaké,  c’est à partir de certains signes. D’abord chez l’enfant, celui-ci déjà dans le ventre de sa mère entend le bruit environnant.  à partir de 2 à 3 mois, il commence à faire certains bruits et doit sursauter quand il entend un bruit. «Cela témoigne d’une bonne audition», précise t-il.


Cependant, le cas contraire doit alerter les parents c’est-à-dire la non réaction au bruit et le retard de langage. à partir d’un certain âge, un enfant qui fait augmenter le volume de la télévision (parce qu’il n’as pas un  seuil égal aux autres) ou un enfant qui a des difficultés scolaires surtout à la dictée. D’autres signes chez l’enfant sont également des alertes comme le fait qu’il est très calme ou très agressif. Contrairement à l’enfant, l’adulte pourra plus aisément dire ses plaintes.

Selon le médecin ORL, il existe différents types de surdité : celles de transmission  qui concernent les surdités de l’oreille externe et de l’oreille moyenne, les surdités de perception ou neurosensorielle  qui concernent l’oreille interne, les voix auditives et le cerveau et les surdités mixtes.

Mais il peut exister chez l’enfant  une surdité prélinguale, péri linguale ou post linguale. Selon le degré, c’est soit une diminution légère, modérée, sévère ou profonde. Parmi ces surdités, il souligne que c’est la surdité profonde de l’enfant qui est la plus dangereuse parce qu’elle s’oppose à l’acquisition spontanée du langage

La prévention chez l’enfant passe  par le respect des visites prénatales par la mère. Il recommande d’utiliser de façon judicieuse les médicaments toxiques et d’éviter l’exposition prolongée. Dr Samaké conseille aux professionnels qui travaillent dans les mines ou centrales thermiques de  porter des dispositifs antibruit. Il faut aussi des visites périodiques  ou une visite d’embauche préalable et éviter la consanguinité, dépister et diagnostiquer et traiter toutes les maladies de l’oreille. Le spécialiste conseille aux jeunes d’éviter les écouteurs et les kits à mains libres.

Le traitement dépend de la cause. Il consiste à rétablir une audition normale si possible. Il peut être médical ou chirurgical.  Parmi les moyens chirurgicaux, il y a l’implant cochléaire (chez l’enfant), la réhabilitation prothétique, les prothèses conventionnelles ou contour d’oreille. Si ces traitements ne sont pas possibles, Dr Samaké indique que l’enfant doit être inséré dans un endroit  (école) socioprofessionnel et avoir des séances d’orthophonistes pour la prise en charge psychique. Il insistera surtout sur l’accompagnement de ces personnes.

Fatoumata NAPHO

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